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Glucosamina e Condroitina

Glucosamina e Condroitina

PROFORMA ® JOINT è un integratore alimentare contenente glucosammina solfato e condroitina solfato. I componenti di PROFORMA ® JOINT possono aumentare e mantenere il fisiologico benessere delle articolazioni.
Ogni compressa contiene 500 mg di glucosammina solfato, 200 mg di Condroitina solfato e 114 mg di calcio.

Gli integratori a base di condroitina solfato e glucosamina sono indicati per migliorare la salute della cartilagine, quella sorta di tessuto elastico, ma molto resistente, che ricopre le estremità delle ossa che partecipano all'articolazione, proteggendole da traumi ed usura. Condroitina e glucosamina sono infatti sostanze naturalmente presenti nell'organismo, che rinforzano la cartilagine, aiutandola a trattenere acqua e proteggendola dal logorio. Secondo alcuni studi, l'assunzione regolare di questi integratori potrebbe addirittura stimolare la cartilagine danneggiata ad autoripararsi. Diverse persone sostengono di aver ricevuto benefici importanti in termini di riduzione del dolore, ma rimangono ancora dubbi su quale sia la reale utilità degli integratori a base di condroitina e glucosamina. Utile l'associazione con acido ialuronici.

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Glucosammina Condroitina

Ruolo biologico

La glucosamina è una molecola naturalmente presente nell'organismo umano, particolarmente utile alla sintesi di proteine e lipidi glicosilati.
Presente in natura nel polisaccaride chitosano e nella chitina, si ritrova in elevate quantità nel guscio dei crostacei e nelle pareti cellulari dei funghi che rappresentano al contempo una delle principali fonti di estrazione per la produzione commerciale.
La condroitina invece è un glicosamminoglicano  utile alla sintesi di macromolecole note come proteoglicani necessarie al mantenimento del corretta organizzazione tessutale.
La loro importanza in termini biologici si deve al ruolo centrale nella strutturazione dei vari tessuti connettivi, ed in particolare della cartilagine, nella quale :
  •  la condroitina consente, grazie alle sue buone proprietà igroscopiche, di mantenere elevate le capacità resistive alla compressione;
  • la glucosamina, principale precursore dei glicosamminoglicani, è in grado di prevenirne la degenerazione che inevitabilmente si accompagna all'avanzamento dell'età, dovuta al fisiologico declino della sintesi di questa molecola.
E' facile comprendere quindi come queste due molecole siano entrate ormai da più  di un decennio nella normale pratica integrativa e preventiva, venendo utilizzate frequentemente come rimedio a patologie articolari gravi anche a carattere degenerativo come l'osteoartrite.
L'efficacia biologica della glucosamina e della condroitina si traduce per pazienti affetti da osteoartrite in un sensibile miglioramento della sintomatologia lamentata, caratterizzata da graduale degenerazione delle cartilagini articolari, alterazioni strutturali del capo osseo articolare, blocco articolare e dolore intenso.

Uso nella pratica sportiva ed Efficacia

L'integrazione orale con glucosamina e condroitina sottoforma di solfati, si è rivelata particolarmente efficace come strategia preventiva e curativa, grazie alle proprietà farmacocinetiche di queste due molecole in grado di garantire, seppur con livelli di biodisponibilità non eccellenti, un assorbimento intestinale ed una successiva distribuzione prevalentemente al livello articolare.
Gli studi presenti in letteratura, seppur naturalmente contraddistinti da inevitabili perplessità e incomprensibili contraddizioni, sostengono l'efficacia di queste due molecole nella salvaguardia della salute articolare, dimostrando ad esempio come possano :
  • Provvedere ad un miglioramento della salute articolare , in donne obese sottoposte ad esercizio fisico, riducendo sensibilmente anche il dolore procurato
  • Modulare alcune caratteristiche epigenitiche, influenzando la sintesi locale (condrocita) di citochine infiammatorie probabilmente coinvolte nella genesi dell'osteoartrite;
  • Preservare la funzionalità articolare in corso di patologie croniche e degenerative;
  • Ritardare la progressione dell'osteoartrite del ginocchio nella stragrande maggioranza dei pazienti trattati grazie a somministrazione continuata per periodi prolungati.
Nonostante i maggiori esperti mondiali sembrano ancora dibattere relativamente all'utilità curativa ed antidolorifica della glucosamina e della condroitina in corso di patologie articolari, concordano invece sulla efficacia preventiva , che aumenta proporzionalmente alla precocità dell'intervento.
Non ancora del tutto chiaro è invece il ruolo di queste due molecole nella prevenzione degli infortuni muscolari in atleti sottoposti ad allenamento intenso, che purtroppo non sembra essere suffragata da evidenze sperimentali significative.
Resta tuttavia valido anche in questi casi il potenziale ruolo preventivo per gli atleti over 35, sulla salute cartilaginea ed articolare.

Dosaggi e Modalità d'uso

La maggior efficacia preventiva sulla degenerazione cartilaginea ed articolare,  documentata nei vari lavori scientifici, si è ottenuta con interventi precoci e prolungati nel tempo.
La formulazione del dosaggio che varia sensibilmente in base al peso dell'individuo ed alla gravità del quadro clinico può oscillare dagli 800mg ai 1600 mg per la condroitina e da 1 gr a 2 gr per la glucosamina, da dividere in differenti assunzioni giornaliere (circa 3 ).
L'assunzione di questi integratori potrebbe avvenire secondo schemi ciclici, quindi con cicli ad esempio trimestrali (periodo indicato affinchè si possano avere risultati apprezzabili), o in maniera continuativa facendo seguire alla dose di attacco limitata nel tempo, una di mantenimento prolungata per il restante periodo.

Effetti Collaterali

La somministrazione di glucosamina e condroitina, soprattutto se formulata ai massimi dosaggi tollerati, potrebbe accompagnarsi a manifestazioni gastro-intestinali come crampi, diarrea, dolori addominali, nausea e vomito.
Le suddette reazioni sono da ricondurre alle capacità igroscopiche delle due molecole e alla relativa persistenza gastro-intestinale, in grado di aumentare sensibilmente il contenuto di acqua nel lumen intestinale portando a distensione dei visceri con relativo dolore e scariche diarroiche.

Articolo a cura del Dr. Davide Racaniello

Studi - Bibliografia

J Int Soc Sports Nutr. 2011 Jun 20;8(1):8. [Epub ahead of print]
Effects of diet type and supplementation of glucosamine,chondroitin, and MSM on body composition, functional status, and markers of health in women with knee osteoarthritis initiating a resistance-based exercise and weight loss program.
Magrans-Courtney T, Wilborn C, Rasmussen C, Ferreira M, Greenwood L, Campbell B,Kerksick CM, Nassar E, Li R, Iosia M, Cooke M, Dugan K, Willoughby D, Soliah L, Kreider RB. Biochem Biophys Res Commun. 2011 Feb 18;405(3):362-7. Epub 2011 Jan 8.
The epigenetic effect of glucosamine and a nuclear factor-kappa B (NF-kB) inhibitor on primary human chondrocytes--implications for osteoarthritis.
Imagawa K, de Andrés MC, Hashimoto K, Pitt D, Itoi E, Goldring MB, Roach HI, Oreffo RO. Arthritis Res Ther. 2010;12(4):R138. Epub 2010 Jul 13.
Pharmacoproteomic study of the effects of chondroitin andglucosamine sulfate on human articular chondrocytes.
Calamia V, Ruiz-Romero C, Rocha B, Fernández-Puente P, Mateos J, Montell E, Vergés J,Blanco FJ. Clin Rheumatol. 2010 Apr;29(4):357-62. Epub 2010 Jan 28.
Effects of chondroitin sulfate and glucosamine in adult patients with Kaschin-Beck disease.
Zhang YX, Dong W, Liu H, Cicuttini F, de Courten M, Yang JB. Rheumatol Int. 2010 Jan;30(3):357-63. Epub 2009 Jun 21.
Effect of glucosamine or chondroitin sulfate on the osteoarthritis progression: a meta-analysis.
Lee YH, Woo JH, Choi SJ, Ji JD, Song GG.
Analisi media   Per una compressa

Glucosammina solfato HCl,
pari a glucosammina solfato

mg
mg
667
500
Condroitina solfato mg 58
Calcio mg 14 mg (14% RDA)
  RDA = razione giornaliera consigliata
Glucosamina solfato, condroitina solfato, calcio carbonato. Antiaggreganti: cellulosa microcristallina, idrossipropilcellulosa; biossido di silice, magnesio stearato, mono e di-gliceridi degli acidi grassi.
Assumere una compressa al giorno con acqua
Non assumere in gravidanza, durante l'allattamento e al di sotto dei 14 anni. Tenere lontano dalla portata dei bambini al di sotto dei tre anni. Non eccedere le dosi consigliate; gli integratori di glcucosammina solfato e condroitina solfato non vanno intesi come sostituti di una dieta variata
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